為貫徹落實省市決策部署,保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的工傷醫(yī)療服務,滿足人民群眾對美好生活的向往,根據(jù)《關于2023年第二次更新廣東省工傷聯(lián)網(wǎng)結算藥品代碼的通知》(粵社保函〔2023〕165號)和《關于2023年第二次更新廣東省工傷聯(lián)網(wǎng)結算診療項目代碼的通知》(粵社保函〔2023〕166號)的工作要求,我市積極組織轄區(qū)內(nèi)15家工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議機構及時登陸廣東省社會保險醫(yī)院前臺結算系統(tǒng),對廣東省工傷保險藥品和診療項目的代碼及支付標準進行相應更新維護匹配工作。
本次調(diào)整,共有65項藥品項目新增進入目錄,2項藥品項目進行目錄內(nèi)容修改;有15項診療項目新增進入目錄,12項診療項目被調(diào)出目錄。在目錄調(diào)整過程中,我市始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢牢把握“保穩(wěn)定”的功能定位,將基金承受能力作為必須堅守的“底線”,確保目錄調(diào)整的科學性、規(guī)范性、精細化水平,著力滿足工傷職工基本用藥和診療需求。
據(jù)悉,本次工傷保險藥品和診療項目的代碼及支付標準調(diào)整已于2023 年8月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行,調(diào)整不設置過渡期,跨時點(2023年8月1日)出入院的聯(lián)網(wǎng)結算費用按“費用發(fā)生日期”對應的工傷醫(yī)療待遇結算。下一步,鶴山市社保局將認真貫徹落實黨的二十大精神,踔厲奮發(fā)、勇毅前行,狠抓新版目錄落實落地,著力提升工傷職工就醫(yī)用藥保障水平,以實際行動助力我市全力爭創(chuàng)全國工業(yè)百強縣,爭當廣東縣域高質(zhì)量發(fā)展排頭兵。